lunes, 31 de enero de 2011

Brasil, Univ de San Pablo= Radioterapia para neoplasia nasal

Boa Tarde Amigo,
Tudo bem?


Estou atendendo um paciente com Ca nasal. Os prop são relutantes a cirurgia e estamos fazendo QT e ja fizermos duas rinoscopias para remoção de parte de tecido.
Gostaria de saber se vc tem experiencia na colocacão de implantes radioativos nesse caso, eles estão dispostos a trata-la ai...
Vc indicaria outro tratamentos?

abraços
licas

RESPUESTA DR. SOBERANO
oi Lucas
tudo bem?
Eu recomendo RT externa com cobalto, nao implantes de sementes porque e muito dificil que a dose fique homogenea em toudo os texidos.

Um abraco e bon verao¡¡¡

domingo, 30 de enero de 2011

Desde UNAM de Mexico, linfoma bazo y sarcoma de mama

Muy buenas tardes Dr martin, para mi es un honor estar en comunicacion con usted. me llamo Gerardo xxxx soy Residente del Hospital veterinario de especialidades de la UNAM en Mexico D:F. soy compañero de Marta xxxx ella fue quien me concedio su correo, me gustaria saber como manejar a un paciente llamado nicko quien presenta Linfoma folicular en bazo, ademas de presentar diarrea, le recomendamos quimioterapia, seria usted tan amable de recomendareme con base en su experiencia que me aconseja.usted

Además tenemos un paciente que fue diagnosticado con sarcoma que fue de glandula mamaria y le interesa la radioterapia con usted esta dispuesta a viajar para su tratamiento me podria ayudar para poder contactarle muchas gracias

Muchas Gracias

RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola Gerardo

Un gusto saber de ti y poder darte una mano.

Para el linfoma, puedes utilizar cualquier protocolo d elibro como el COP, COPA, Madison Wisconsin , etc.

Para el sarcoma de mama NO VA LA RADIOTERAPIA ya que es muy metastasico y debe realizarse algun esquema de drogas con doxorrubicina. En un email anterior, le pase los datos de esta droga a Martha.

Un gran abrazo y a tus ordenes

miércoles, 26 de enero de 2011

CARTAGENA, COLOMBIA=sarcoma en cabeza?




buenas noches doctor
un cordial saludo desde cartagena y deseandole que este año venga lleno de muchos exitos
le estoy adjuntando estas fotos de un perrito de tres años de edad que hace año y medio empezo a salirle una masita en la cabeza y hoy se encuentra en esta forma ,la ultima foto es del perrito cuando estaba sano,
en estos momentos empieza a presentar ligera inestabilidad para caminar pero su estado de animo,apetito etc es normal,
yo solo les sugeri les dieran calidad de vida y que de todas formas las consultaria ,no le realize ninguna ayuda de laboratorio
gracias
espero sus comentarios

viernes, 21 de enero de 2011

Pregunta desde UNAN_Mexico_CARCINOMA EN CUELLO

Hola Doctor:


Nuevamente con una consulta del Hospital veterinario de la UNAm, pero esta vez del áread e Tejidos Blnaods:

Se trata de una perra golden retriever, de 10 años de edad que presenta una masa en cuello que los dueños notaron hace un poco más de dos meses. En el hospital le realizaron una biopsia y el diagnóstico histopatológico es de Neoplasia epitelial, pues aunque es sugerente de carcinoma tiroideo, mencionan que al no observarse la cápsula no lo pueden determinar, ya que ésta tendría que estar invadida de células neoplásicas y observarse permeación vascular, cosa que no observan. Al ultrasonido del cuello, la masa se observa muy vascularizada, infiltrando ya la tráquea y rodeando a la carótida izquierda. El dr. Paredes es de la opinión que no es quirúrgica y quiere intentar un tratamiento quimioterapéutico , y de eso se trata la consulta. El me dice que tiene poca experiencia con quimioterapia para este tipo de tumores ( pensando en carcinoma tiroideo) y quisiera conocer tu opinión, acerca de algún protocolo quimioterapéutico con el que hayan obtenido buenos resultados.

Mil gracias, y saludos!!!

RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola querida Martha
Un placer saber de ti nuevamente y poder ayudarte seria mi voluntad.
Les recomiendo realizar un tratamiento NEOADYUVANTE con Doxorrubicina 30 mg/m2 (EV) cada 21 dias por 2 ciclos . Pueden complementar la terapia con Ciclofosfamida 50 mg/m2/dia por 4 dias ( a los 10 dias de la infusion de la doxo).
Si es un Ca. Tiroideo muy probablente reducira de tamaño y podran, luego del 2° ciclo, hacer una CX citirreductiva para continuar luego con 4 ciclos adicionales dle mismo protocolo.
Porfa, no olvidar el screening sistemico ( Rx torax y Eco adbominal ) para descartar metastasis.
Un beso grande y muy buen fin de semana.

martes, 11 de enero de 2011

FDA aprueba terapia biologica vs MASTOCITOMA inoperable

Masitinib (Masivet®) is approved in the USA as first line therapy for the treatment of canine mast cell tumours

Dear all,

I am delighted to announce that masitinib – the first anti cancer drug approved 2 years ago for veterinary use in Europe under the name of Masivet® - has now received marketing authorization in the USA under the name Kinavet®.

The clinical results obtained from a study on 202 dogs followed up during two years of treatment (a)(b) were submitted to the American health authorities and on the basis of these results, approval has been granted for masitinib to be indicated as first line therapy for the treatment of inoperable canine mast cell tumours, with mutated or non- mutated c-Kit. This decision from the FDA confirms the position of masitinib as an important first line option for the treatment of inoperable canine mast cell tumours, irrespective of c-Kit mutation status.

On behalf of all of my colleagues at AB Science, I should like take this opportunity to wish you a very happy new year and best wishes for 2011.