desde Esquel, (Patagonia ARG) x HSA cutaneo MTS

> Hola! soy Diana Ponce de Esquel, yo me comuniqué con Ud antes, fui alumna de
> Mariano Bernades. Quería una opinión de tratamiento sobre una perra cruza dogo
> arg que tiene un hemangiosarcoma en las mamas. La perra se presentó a consulta
> en enero con una masa blanda en las 2 últimas mamas ambas ulceradas en latera y
> exudando un liq sang de manera importante. La dueña comenta que a fin de año la
> castraron porque estaban todas inflamadas las mamas (ya estaba al menos una de
> las úlceras) y pensaron que era por probl hormonales, el probl se resolvió
> parcialmente restando las 2 ultimas glándulas que disminuyan su tamaño y
> secreción. Realicé una biopsia y me informaron que es un hemangiosarcoma. La Rx
> de tórax sugiere metástasis además de un agrandamiento cardíaco. En los análisis
> de sangre hay 8 millones de glóbulos rojos con 60% de hematocrito, y 5000
> blancos. El resto (hepatograma y perfil renal normal). La perra está rebien y
> come bien. Cuál sería el mejor tratamiento de quimio considerando que tiene 11
> años y un posible problema cardíaco y metástasis? Desde ya muchas gracias

RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola Diana

Gracias por tu duda

Te recomiendo doxorrubicina 30 mg/m3 cada 21 a 28 dias por 5 dosis y hacer una CX de limpieza en la zona.

Un beso y a tus ordenes

Desde Monterrey, Mexico por Tumor de Sertoli

DR.Soberano:
Buenas Tardes acudi a unos de sus seminarios hace poco en la ciudad de monterrey el cual me parecio muy completo y de mucha utilidad
en mi practica profesional.
me tome la libertad de escribirle por lo siguiente.
tuve un caso clinico un perro boxer adulto de 10 años de edad con un tumor de celulas se sertioli (ulcerado) (abierto) en uno de los testiculos.
el perro fisicamente estaba muy bien y sus numeros en hemograma eran buenos.
porcedimos a realizarle la cirugia extrayendole los dos testiculos (solo uno tumorado).
la cirugia fue muy limpia y se realizo con exito la recuperacion del perro despues de 24hrs fue muy satisfactoria el perro comio bien y teniamos controlado su dolor con AINES. y a las 48 hrs el perro fallecio.
mi pregunta es si realizarle la cirugia era el tratamiento de predileccion?
repitiendo que el tumor ya estaba reventado.
le agraceria su acertada opinion .
muchas gracias un afectuoso saludo.
RESPUESTA DR. SOBERANO
GRACIAS COLEGA POR TU CONFIANZA.
LA SELECCION DE LA TERAPIA PARA SERTOLI FUE LA CORRECTA. DEBERIAS BUSCAR OTRAS CAUSAS QUE EXPLIQUEN EL FALLECIMIENTO DEL ANIMAL.
UN ABRAZO

Mexico_ como pasar la doxo?

Dr. Martin Soberano Buenos dias

Gracias por tu pronta respuesta .
Te lo agradezco mucho

Ya estoy cambiando los liquidos , tomare por la tarde de hoy la placa de rx. de torax a la vez que le correre una quimica sanguinea de 12 elementos asi como un hemograma y ego,

Ya solicite la doxorrubicina obtuve 41.7 mg , para ese paciente ,leyendo la forma de aplicacion se recomienda en sol. de glucosa al 5 % en forma lenta en la farmacologia veterinaria no marca alguna solucion en especial no se si se puede utilizar NaC ?l. , cuidando la extravasacion y enjuagando bien el cateter al final,
A la vez te recomiendan difenhidramina 2.2 mg. / kg. s.c. 30 min. antes de cada aplicacion y yo e utilizado serenia de pfizer previa a una quimio .

En tu experiencia personal , esto es lo usual o recomendarias otro protocolo .

Por valiosa ayuda gracias.

RESPUESTA
Hola Carlos

Solo solucion fisiolgica, diluyen los 40 mg en 100cc y lo pasas en 40minutos. NADA MAS, sin ninguna drogra.

Recuerda calcular bien la dosis, peso- m2 y luego multiplicar el m2 por 30.

abrazos

Dde MExico, OSA en Rott

Doctor buenas tardes
Le saludo desde el Edo. de Mex. Mexico, estuve en su platica de oncologia en el canigen 2011 y feclicitaciones por esa charla , muy buena
El caso que le comento es de una rottweiler de aprox. 8 años de edad , de un peso 51.2 kg. , estado de animo +/- normal,la cual empezo con una claudicación en la pierna izq. y un agrandamiento de la zona articular de esa pierna, por lo que se trajo a consulta tomando rx. de rodilla y se encuentra una perdida de la arquitectura osea , deformacion en la articulacion e infl. de tejidos cercanos . a reserva de sus comentarios la rx. sale un poco clara me falta cambiar mis liquidos -Perdon- -
Mi pregunta es que usted comento algo acerca de los osteosarcomas en referencia a que hacer antes de la amputacion , sobre todo teniendo en cuenta los organos blanco . Empeze a platicar con el dueño y si esta aceptando la quimioterapia .
Que sugerencia me daria gracias.

RESPUESTA
Hola Gracias por tu email

realizar un rx de torax y sangre completo en especial enzima hepatica FAS

Comenzar con droga doxorrubicina 30 mg/m2 cada 21 dias por 5 ciclos y AINES. La amputacion se puede posponer hasta que la claudicacion del animal asi lo requiera.

A tus ordenes

Jujuy (ARG) neoplasia vesical

Soy Martín, de la provincia de Jujuy. Estuve en una Jornada de Oncología que estuviste en mi provincia hace unos años atrás. Te quería comentar de un caso de un Doberman de 7 meses que tenía un calculo en las vias urinarias y pude ver ecograficamente unas masas en la vejiga. Se le hizo una uretrotomía preescrotal y se saque varios calculos chiquitos...y en la cistotomía tomé una muestra de estas masas resultando ser Papilomas (confirmado por Duch..) que se veia desparramado por toda la pared vesical. He leído que los papilomas son causas de infecciones urinarias crónicas como de urolitiasis; y a veces puede convertirse en carcinomas. Alguna recomendación?. Desde ya muchas gracias y disculpa la molestia.
M.V., Martín

RESPUESTA DR. SOBERANO
Muchas gracias Martin por el caso. Recuerdo la excelente experiencia de dar las charlas en la hermosa Jujuy.
En gral, los epitelios irritados son fuente de carcinomas, como la piel insolada con los CCE de piel o el tejido pulmonar con el cigarrillo.
Al no ser un tumor maligno, sino benigno, la unica recomendacion es la instilacion de una dosis de vacuna BCG semanal via sonda urinaria.
Me tienes al tanto y puedes seguir mi blog.
abrazo y hasta la proxima visita que espero sea muy pronto

Desde Mexico, Guadalajara; tumor en colon

HOLA BUEN DIA DOCTOR MARTIN !!

SOY UNA RECIEN EGRESADA DE MVZ. EN GUADALAJARA, JAL. Y TENGO UN CASO, EN EL CUAL ME GUSTARIA ME ASESORARA,

ES UN PERRO MACHO DE 5 AÑOS DE EDAD, RAZA CORRIENTE, PERO CON UN 80% AMERICAN BLACK, DE 25 KG, EL PERRO PRESENTABA UNA DIARREA INTENSA, DESDE HACE 5 MESES ATRAS, SE LE HABIAN DADO TODOS LOS TRATAMIENTOS, PERO SIN RESULTADO,
CUANDO NOS LLEGO ESTE PERRO ( HACE 2 MESES APROX) SE RE REALIZO UNA CIRUGIA EXPLORATORIA Y EL COLON TENIA UN TUMOR CASI A SU TOTALIDAD . . . .
AL INFORMARLE AL CLIENTE LE COMENTAMOS QUE UNA POSIBLIDAD ERA TRATAR AL ANIMAL CON VINCRISTINA, 5 SESIONES, EL CLIENTE ACEPTO, SE LE APLICARON LAS SESIONES SEMANALES, EL TUMOR AUN SIGUE . . . . . MI PREGUNTA ES:

ES VIABLE REPETIR LAS SESIONES CON VINCRISTINA ??? EL PERRO SIGUE CON DIARREA Y YA ESTA MAS RECUPERADO DE PESO, LA ULTIMA SESION FUE HACE 3 SEMANAS, PERO EL PERRO ESTA CASI IGUAL A CUANDO EMPEZO EL TRATAMIENTO, SOLO QUE MUCHISIMO MAS DELGADO.

SE LE DAN VITAMINAS Y SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS, PERO NO SE QUE OTRA OPCION TENGO PARA TRATAR AL PERRO, Y ME GUSTARIA SABER SU OPINION AL RESPECTO

LE AGRADEZCO SU ATENCION

HOLA BELEN
GRACIAS POR TU EMAIL.
LO PRIMERO ES LO PRIMERO: BIOPSIA, BIOPSIA, BIOPSIA Y BIOPSIA.
¿Como decirte si funcionara o no sino sabemos que tipo de tumor tiene? ¿Es linfoma o carcinoma? Te recomiendo trat. sintomatico y biopsiar.
Espero el seguimiento y si queres, por mi blog.

VENEZUELA_CONDROSARCOMA

Cualquier inquietud, no duden en consultarme, iiBUENAS NOCHES MI QUERIDO Y ESTIMADO DOCTOR , YO ESTUVE EN SU MAJESTUOSA PRESENTACION CUANDO VINO A VENEZUELA, Y ME ENCANTO SU PRESENTACION , ESPERO SE ENCUENTRE MUY BIEN Y ESPERANDO VERLO PRONTO POR AQUI CUANDO SE LE SEA POSIBLE.ACONTINUACION LE MECIONARE UN CASO CLINICO , DE UN PACIENTE CANINO, RAZA GOLDEN RETRIEVER, EDAD UNA AÑO , QUE INGRESA A CONSULTA POR MOTIVO DE DOLOR , CLAUDICACION GRADO III, EN MIENBRO ANTERIOr derecho CON EVOLUCION DE 6 MESES. SE LE TOMA RX CR-CA Y ML DE MIEMBRO ANTERIOR EVIDENCIANDO UN QUISTE OSEO

en principio la lesión desde el punto de vista radiográfico corresponde a una lesión osea no agresiva por lo siguiente:
1. patrón lítico Geográfico (benigno)
2.Zona de transición perfectamente definida
3.Rata de cambio lenta
todo esto le confiere a la lesión desde el punto de vista radiográfico la característica de ser una lesión osea no agresiva y básicamente casi el único diferencial a considerar son quistes óseos. hasta este punto todo todo marchaba bien y con analgesicos de tipo opiodes se controlo el dolor, a las semana siguiente regresa nuevamente , con dolor , se le realiza estudios citologicos de lesion circunscrita en tercios dital derecho videncia condroma/hemartrosis.

se le realizo un estudios histopatologicos DEBIDO AL AUMENTO DE VOLUMEN EN POCOS DIAS, los resultados fueron CONDROSARCOMA TIPO II, NUNCA HABIA VISTO EN UN PACIENTE TAN JOVEN???? QUE PRESENTARA ESTA PATOLOGIA?



DE ANTEMANO MUCHAS GRACIAS POR SU APORTE????? NO CUENTO CON MATERIAL DE CONDROSARCOMA TIPO II?? LE AGRADESERIA SI PUDIERA ENVIARME INFORMACION AL RESPECTO PARA NUTRIRME Y ACLARAR MUCHAS DUDAS,DEBIDO QUE LAS BIBLIOGRAFIAS QUE POSEO NO ME DICEN MUCHO, UN FUERTE ABRAZO ESPERANDO ALGUN DIA CONTAR CON SU VALIOSA PRESENCIA!!!

RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola Gabriel
Gracias a ti por tu email.
Te recomeindo hacer rx de torax y estudios de sangre cto. comenzar con doxorrubicina 30 mg /m2 cada 2 a 3 semanas y luego de 2 dosis, hacer nuevo una rx de torax y miembro.
si el animal tiene dolor, AINEs o si no menora, la AMP puede ayudar.
Un abrazo y a tus ordenes