lunes, 14 de junio de 2010
CCE, SALTA
Estimado Martin te envio estas fotos que no estan buenas pero algo se ve...me gustaria me indiques que recomendarias en este caso para manejar el dolor y el desarrollo tumoral dado que tiene 20 años y no consideran la eutanasia.muchas gracias Cecilia Vieta hospital Vet Santa Ana - Salta.
HOLA CECILIA
Gacias por tu pregunta. Te recomiendo Meloxicam 0,3mg/kg por dia gotas para dolor, antiinflamatorio, y antitumoral-Un beso
viernes, 4 de junio de 2010
FOTOS DESDE TANDIL- CAS ANTERIOR Y RTA.
Hola Fer Gracias por las fotos.
Te cuento que deberian hacer una CX, lo mas amplia posible. La Rt es paliativa y como te conte, creo que se deberia armar un equipo para hacer una Cx, aunque no sea oncologica, ayudara mucho.
besos
jueves, 3 de junio de 2010
CONSULTA DESDE TANDIL
Hola Martín, tengo un caso que comentarte y si hay posibilidades de hacer algo la gente viajaría a Capital
Es un perro de 9 años, mestizo chico, con diagnóstico de ameloblastoma acantomatoso.
El tema es que hace unos dos años que anda dando vueltas y el diagnóstico lo tenemos ahora ya que recién yo tomé un par de muestras. En realidad el diagnóstico que tenia era tumor:se va a morir. Esto fue hace casi dos años y el perro esta fantástico pero con la mandíbula hecha polvo.
Yo por operar opero, pero me parece muy avanzado y estimo que no voy a poder sacar todo, por consiguiente recurro a vos ya que seguramente puedeas aportar algo mucho mejor.
te envio fotos de cuando le tomé la muestra y radiografías actuales
un abrazo y gracias
Fernando
RESPUESTA:
Hola Fernando Un placer saber de ti y gracias por tu confianza.
No pude abrir la foto por el tipo de programa.rar o algo asi. Si puedes mandarmela en jpg, asi la abro.
Te digo, que solo va con CX radical. La Qt no va para nada y la RT logra rtas muy baja, hay que hacer mucha dosis y necrotiza el hueso subyacente. Mandame porfa la foto, asi veo la extension local.
Gran abrazo¡¡¡¡
Es un perro de 9 años, mestizo chico, con diagnóstico de ameloblastoma acantomatoso.
El tema es que hace unos dos años que anda dando vueltas y el diagnóstico lo tenemos ahora ya que recién yo tomé un par de muestras. En realidad el diagnóstico que tenia era tumor:se va a morir. Esto fue hace casi dos años y el perro esta fantástico pero con la mandíbula hecha polvo.
Yo por operar opero, pero me parece muy avanzado y estimo que no voy a poder sacar todo, por consiguiente recurro a vos ya que seguramente puedeas aportar algo mucho mejor.
te envio fotos de cuando le tomé la muestra y radiografías actuales
un abrazo y gracias
Fernando
RESPUESTA:
Hola Fernando Un placer saber de ti y gracias por tu confianza.
No pude abrir la foto por el tipo de programa.rar o algo asi. Si puedes mandarmela en jpg, asi la abro.
Te digo, que solo va con CX radical. La Qt no va para nada y la RT logra rtas muy baja, hay que hacer mucha dosis y necrotiza el hueso subyacente. Mandame porfa la foto, asi veo la extension local.
Gran abrazo¡¡¡¡
martes, 1 de junio de 2010
CONSULTA DESDE CHILE
Doctor Soberano,
Mi nombre es Mariluz y trabajo en la clínica veterinaria del doctor Ricardo. El motivo de este mail es para pedir ayuda en un caso clínico.
El perro que veo se llama Ciro, es un Boxer de 10 años 8 meses. Hace muchos meses ha estado consumiendo alimento Hepatic de Royal Canin. Yo lo recibi cuando venia a un tratamiento geriátrico con polivitaminico B. Se le han realizado multiples examenes (perfil bioquímicos y hemogramas). Cuando lo recibi realicé nuevos examenes, en ellos me aparecieron efectivamente alteraciones hepáticas, pero además renales y anemia, además presentaba ascitis. Es por esto que cambie el alimento a renal y lo deje con proteliv para proteger el hígado, además continué con el tratamiento de poli B y coordiné una consulta con el cardiólogo.
El electrocardiograma detectó alteraciones, pero en un estadio muy precoz que no causaría en estos momentos problemas. Luego realizó ecografía cardiáca y abdominal, y aquí comienza mi problema. Presenta una masa esplénica de aprox 12 cm y 2 linfonódos reactivos con contenido anecoico. En el hígado, se aprecian en lóbulo medio 2 nódulos de baja ecogenicidad, de aprox 1.7 y 1.5 cm. Además aparece contenido anecoico libre en abdomen en cantidad leve. En corazón se observó reflujo mitral, hipertrofia ventricular izquierda leve y dilatación atrial izquierda leve.
Mis dudas van relacionadas a la masa que se encontró en bazo. Pienso que por su edad y los problemas que presenta, no sería recomendable someter a cirugía, pero, cómo podría dar una calidad de vida satisfactoria sin cirugía? Qué tratamiento se podría realizar para alargar lo más posible su vida y en buenas condiciones?
Espero me pueda ayudar con estas dudas porque me he involucrado mucho en este caso y es muy importante para mi poder dar la mayor tranquilidad a los dueños.
De antemano muchisimas gracias.
RESPUESTA
Muchas Gracias por tu consulta. Necesitamos una biopsia, biopsia, biopsia, biopsia. CReo que el riesgo quirurgico lo pueden manejar un equipo multidisciplinario y deberiamos ver la extension del tumor, resecar lo posible y biopsiar todo lo que podamos. Recomiendo, si no se ha realizado, una RX torax para descartar metastasis. A la espera de novedades. Muchas Gracias. Dr. Soberano
Mi nombre es Mariluz y trabajo en la clínica veterinaria del doctor Ricardo. El motivo de este mail es para pedir ayuda en un caso clínico.
El perro que veo se llama Ciro, es un Boxer de 10 años 8 meses. Hace muchos meses ha estado consumiendo alimento Hepatic de Royal Canin. Yo lo recibi cuando venia a un tratamiento geriátrico con polivitaminico B. Se le han realizado multiples examenes (perfil bioquímicos y hemogramas). Cuando lo recibi realicé nuevos examenes, en ellos me aparecieron efectivamente alteraciones hepáticas, pero además renales y anemia, además presentaba ascitis. Es por esto que cambie el alimento a renal y lo deje con proteliv para proteger el hígado, además continué con el tratamiento de poli B y coordiné una consulta con el cardiólogo.
El electrocardiograma detectó alteraciones, pero en un estadio muy precoz que no causaría en estos momentos problemas. Luego realizó ecografía cardiáca y abdominal, y aquí comienza mi problema. Presenta una masa esplénica de aprox 12 cm y 2 linfonódos reactivos con contenido anecoico. En el hígado, se aprecian en lóbulo medio 2 nódulos de baja ecogenicidad, de aprox 1.7 y 1.5 cm. Además aparece contenido anecoico libre en abdomen en cantidad leve. En corazón se observó reflujo mitral, hipertrofia ventricular izquierda leve y dilatación atrial izquierda leve.
Mis dudas van relacionadas a la masa que se encontró en bazo. Pienso que por su edad y los problemas que presenta, no sería recomendable someter a cirugía, pero, cómo podría dar una calidad de vida satisfactoria sin cirugía? Qué tratamiento se podría realizar para alargar lo más posible su vida y en buenas condiciones?
Espero me pueda ayudar con estas dudas porque me he involucrado mucho en este caso y es muy importante para mi poder dar la mayor tranquilidad a los dueños.
De antemano muchisimas gracias.
RESPUESTA
Muchas Gracias por tu consulta. Necesitamos una biopsia, biopsia, biopsia, biopsia. CReo que el riesgo quirurgico lo pueden manejar un equipo multidisciplinario y deberiamos ver la extension del tumor, resecar lo posible y biopsiar todo lo que podamos. Recomiendo, si no se ha realizado, una RX torax para descartar metastasis. A la espera de novedades. Muchas Gracias. Dr. Soberano
Consuta del dueño de Federica
Buenos días, soy el dueño de la perrita coker CHECHE, me recuerda? Bueno ahora mandé analizar las muestras que se extrajeron de la operación de mi otra perrita, la hija de Che Che que se llama FEDERICA.
Le adjunto los resultados (CISTOADENOMA MAMARIO CON LINFONODULO REACTIVO), espero su respuesta y de ser posible, que sea una buena noticia.
ATTE.
Dr. Soberano.
Muchas Gracias por la consulta. El tipo de tumor es benigno y no se hallaron celulas tumorales en los linfonodulos por lo que solo resta controlarla en 60 dias y luego a los 90 dias. atte
Le adjunto los resultados (CISTOADENOMA MAMARIO CON LINFONODULO REACTIVO), espero su respuesta y de ser posible, que sea una buena noticia.
ATTE.
Dr. Soberano.
Muchas Gracias por la consulta. El tipo de tumor es benigno y no se hallaron celulas tumorales en los linfonodulos por lo que solo resta controlarla en 60 dias y luego a los 90 dias. atte
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