desde VENEZUELA

Saludos dr Soberano.
Muchas gracias por su respuesta.Referente al paciente que le comente,Braco,el del adenocarcinoma..no le he realizado las placas ni el eco porque no han ido mas a la clinica. Estoy pendiente y le aviso.

Ahora tengo otra paciente Cachi,boxer,hembra entera,7 aÑos,que me llega a la consulta porque esta delgada y no quiere comer. Al ex fisico se evidencia cond corporal 1,pesando 18 kilos. Presentaba y presenta marcada linfadenomegalia generalizada. Se realizo AAF de los ganglios y la citologa me reporto linfoma linfoblastico. Le realice ecoabdominal y se evidencian masas en cavidad abdominal, sin embargo no vi masa en higado o bazo..pero si se evidenciaba una masa en abdomen craneal.
En torax,se evidencia una masa circular de aprox 7 cm diametro en campos pulmonares craneoventral en la vista lateral y pequeÑas metastasis a lo largo del pulmon.

Entonces...le plantee la quimio a los prop y me dijeron que averiguara el precio..pero lo que queria que me ayudara es a escoger el mejor protocolo para esta niÑa. Animicamente se ve muy bien,al control habia aumentado 3 kilos. Le habia mandado vitaminas,doxiciclina porque presentaba trombocitopenia por ehrlichia,omeprazol y prednisona.
He estado leyendo y al parecer el wisconsin-maddison es uno de los mejores..con mayor porcentaje de remision..pero quisiera que usted me diera su opinion de cual protocolo aplicaria en este caso.

Muchas gracias nuevamente,saludos.