jueves, 25 de abril de 2013
Desde Chile, mastocitoma en hocico
Fotos de seguimiento ANTES, DURANTE Y POSOP enviadas por Carolina la Dueña de Tomas Chihuahua con Mastocitoma que tratamos en la Clinica Las Condes Esta con vincristina, prednisona y Ciclofosfamida. Inicio hematuria, disuria y fue tratada con antibiotic para prevenir infeccion urinaria, 10 dias de tto subcutaneo de antibioticos.
Hemangiosarcoma SC en DOGO argentino
Hola Martin, disculpa que te moleste no creo que te acuerdes de mi soy una de las chicas que estuvo haciendo la pasantia en el C.A.V.San Marcos durante el mes de marzo; vos nos pasaste tu mail por si necesitabamos hacerte una consulta y bueno por por eso me estoy poniendo en contacto con vos; te quise escribir en el blog pero me supero la tecnología y no pude!!
el tema es el siguiente estoy preparando un caso para rendir Pequeños Animales en la facultad, es mi perra, una dogo argentino de casi 8 años que tiene hemangiosarcomas en la region abdominal inguinal y de mamas, supuestamente son solo cutáneos por lo que me dijeron acá pero por lo que estuve leyendo (Couto, Ettinger, etc) es muy raro que solo afecte ese sector, le hice una eco de bazo para ver si estaba afectado y esta normal, propuse hacerle radiografías para ver si había metástasis y me dijeron que no era necesario; el tema es que me proponen operarla pero yo no estoy segura; mi pregunta es: has visto algún caso de hemangiosarcomas solo cutáneos que no afecten ni bazo ni corazón? me conviene operarla o hacer un tratamiento quimioterapico o ambos? yo quiero darle la mejor calidad de vida porque ademas de todo es mi perra, pero el problema es que en lugares tan chicos como este donde yo vivo no hay nadie especializado en el tema que pueda ayudarme y orientarme en la resolución.
te agradecería tu respuesta y nuevamente te pido disculpas por molestarte por este medio!
RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola Gisela
gracias por tu consulta
El HSA SC es muy metastasico. Debes operarla para liber localmente la masa y hacer quimioterapia con doxorrubicina por 6 ciclos. Debes hacerle la rx de torax. No puedo darte instruccion al no ser veterinaria pero puedes coordinar con un colega que te ayude para que juntos trabajen,
Atte
Martin
lunes, 8 de abril de 2013
NEO PENEANO: SOSPECHA DE LINFOMA?
Hola Martín, cómo está todo, espero que más que bien.
Tengo una consulta. El caso es de un canino mestizo macho de 4 años de edad, que presentaba dos lesiones proliferativas en el pene, una como saliendo de la uretra y otra en dorsal, la primera de unos pocos mm y la otra como de 1,5 cm.
No me gustaba el aspecto, se lo extirpé y mandé a histopatología, el resultado es el siguiente:
Lesión linfoproliferativa. Neoplasia maligna que se distribuye de manera difusa y nodular en toda la dermis e hipodermis. Células medianas, de núcleos vesiculosos únicos o múltiples evidentes. Citoplasmas eosinófilos claros, a veces granulares. Mitosis frecuente. Diagnóstico: Linfoma de células intermedias (tipo centroblástico).
Bien, un mes post quirúrgico la dueña me dice que comenzó a sangrar nuevamente, cuando lo reviso presenta nuevas lesiones, pero más numerosas y grandes ( también de aspecto nodular), no en lugar de la extirpación previa, sino más atrás, en la base del pene.
Qué opinás?
Conviene extirparle las nuevas neoformaciones, o amputarle el pene?
Qué posibilidad de quimioterapia existe?
Martín, desde ya muy agradecido por el tiempo que te quito.
Te mando un gran saludo y abrazo
RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola jose es un placer y no me molesta para nada
ES MUUY RARA UN LINFOMA ALLI, PERO PUEDEN ERRALE LOS PATOLOGOS Y SER UN TVT porque es casi identico al microscopio
YO LO TRATARIA CON 5 DOSIS DE VINCRISTINA EV a dosis de 0,5 mg/m2 semana EV lento (5 a 10 min). Y luego me cuentas
abrazo grande
Martin
jueves, 4 de abril de 2013
desde Mexico. Carcinoma nsal en caninos
Dr. Martin cordial saludo, por procedimiento quirurgico se resecionó una msa friable en cavidad nasal izquierda ayer en la mañana, por el momento tengo los resultados de la citologia, ya que la hitopatologia se demora 3 semanas. Le pido el favor me oriente en un protocolo inicial mientras llegan los resultados perdone la molestia. Anexo la citología. Agradezco su colaboración.
--
José Gregorio Padilla C.
MVZ
RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola Jose
cmo estas?
El mas frecuente no es el carcinoma sino el adenocarcinoma que son el 80% de los neos nasales. Lo ideal es la radioterapia externa pero sino cuentas con ese tratamiento puedes hacer cirugia radical (curetaje) que te servira por 3 a 4 meses. Luego recae. La quimio no es muy efectiva y si se utiliza recomiendo el carboplatino a dosis standar.
Un abrazo
Martin
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