lunes, 8 de abril de 2013
NEO PENEANO: SOSPECHA DE LINFOMA?
Hola Martín, cómo está todo, espero que más que bien.
Tengo una consulta. El caso es de un canino mestizo macho de 4 años de edad, que presentaba dos lesiones proliferativas en el pene, una como saliendo de la uretra y otra en dorsal, la primera de unos pocos mm y la otra como de 1,5 cm.
No me gustaba el aspecto, se lo extirpé y mandé a histopatología, el resultado es el siguiente:
Lesión linfoproliferativa. Neoplasia maligna que se distribuye de manera difusa y nodular en toda la dermis e hipodermis. Células medianas, de núcleos vesiculosos únicos o múltiples evidentes. Citoplasmas eosinófilos claros, a veces granulares. Mitosis frecuente. Diagnóstico: Linfoma de células intermedias (tipo centroblástico).
Bien, un mes post quirúrgico la dueña me dice que comenzó a sangrar nuevamente, cuando lo reviso presenta nuevas lesiones, pero más numerosas y grandes ( también de aspecto nodular), no en lugar de la extirpación previa, sino más atrás, en la base del pene.
Qué opinás?
Conviene extirparle las nuevas neoformaciones, o amputarle el pene?
Qué posibilidad de quimioterapia existe?
Martín, desde ya muy agradecido por el tiempo que te quito.
Te mando un gran saludo y abrazo
RESPUESTA DR. SOBERANO
Hola jose es un placer y no me molesta para nada
ES MUUY RARA UN LINFOMA ALLI, PERO PUEDEN ERRALE LOS PATOLOGOS Y SER UN TVT porque es casi identico al microscopio
YO LO TRATARIA CON 5 DOSIS DE VINCRISTINA EV a dosis de 0,5 mg/m2 semana EV lento (5 a 10 min). Y luego me cuentas
abrazo grande
Martin
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