Hola
La PAf de higado sugiere Ca hepatocelular. Mas de la mitad de los tumores del higado son esos y se dan en animales viejos y mas en machos que en hembras. El trat. es cirurgico y si se puede resecar bien, el pronostico es bueno.
Creo que deberian hacer un screening sistemico con Rx torax y hacer una laparatomia explorat pensando en una reseccion de un lobulo hepatico como plan. Si ven que es multifocal, solo resecar las posibles y luego adyuvancia con doxorubicina que tiene concentraciones muy altan en higado. Pero seria la 2° opcion.
abrazo
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martes, 14 de septiembre de 2010
martes, 7 de septiembre de 2010
CARCINOMA HEPATICO DESDE SALTA, ARGENTINA
QUERIDO MARTIN:
牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 Te escribo para hacerte una consulta si me lo permit韘 y tu tiempo te lo permite.-
En el mes de Junio llega a la consulta una mestiza negra, de 6 a駉s de edad, tratada en dos veterinaria anteriormente , con diagn髎ticos de alergia y con corticoides por tiempo prolongado.- Abdomen abultado , (simil ascitis) pero sin liquido, polidipsia poliuria, aumento de peso.- SE estudio en laboratorio para Diabetes >Cushing ambos negativos.- Solicitud e Ecograf韆 donde informan Severa Hepatomegalia (que abarca hasta el mesogastrio) Ecogenicidad variable con masas 燿e hasta 4.5cm de aspecto solido.- NO se hizo puncion y yo largue con quimio: 1?VINCRISTINA intervalo de 7 d韆s 1?ciclofosfamida, repitiendo asi sucesivamente sin intervalos, una semana vincristina la siguiente ciclofosfamida la siguiente vincristina Haciendo 4 aplicaciones de cada una en forma alternada llegando entonces a 8 semanas de tratamiento, adem醩 desde el dia uno con prednisolona a dosis inmunosupresora ( a todo esto no pod韆mos ponerle nombre y apellido al tumor) la semana pasada (con el ultimo ciclo de quimio ) pudimos punzarlo al h韌ado 爎esultado PAAF Carcinoma hep醫ico.-
Como comentario tiene Rx,. De torax: ?b>Limpio, palpaci髇 ganglionar s/p
Pregunta 1) como seguimos??????
Pregunta 2) tan malo es que la ciclo y la vincris no le hacen nada???????
Pregunta 3) con que le podemos dar????????
Si se te ocurre algo hacemelo saber o por lo menos donde puedo consultar .
En humana averigue y hay una droga que no recuerdo el nombre pero era parecido la terminacion Vinblastina
RESPUESTA
1) RECOMIENDO CAMBIAR LA DROGA A DOXORRUBICINA
2) NO SON DROGAS DE ELECCION.
3) ver punto 1
La vinblastina es del grupo de drogas Alcaloides de la vinca, como la vincristina y el vinorelvine pero no TIENE NADA QUE VER POR ESPECTRO, DOSIS, TOXICIDAD, etc.
牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋牋 Te escribo para hacerte una consulta si me lo permit韘 y tu tiempo te lo permite.-
En el mes de Junio llega a la consulta una mestiza negra, de 6 a駉s de edad, tratada en dos veterinaria anteriormente , con diagn髎ticos de alergia y con corticoides por tiempo prolongado.- Abdomen abultado , (simil ascitis) pero sin liquido, polidipsia poliuria, aumento de peso.- SE estudio en laboratorio para Diabetes >Cushing ambos negativos.- Solicitud e Ecograf韆 donde informan Severa Hepatomegalia (que abarca hasta el mesogastrio) Ecogenicidad variable con masas 燿e hasta 4.5cm de aspecto solido.- NO se hizo puncion y yo largue con quimio: 1?VINCRISTINA intervalo de 7 d韆s 1?ciclofosfamida, repitiendo asi sucesivamente sin intervalos, una semana vincristina la siguiente ciclofosfamida la siguiente vincristina Haciendo 4 aplicaciones de cada una en forma alternada llegando entonces a 8 semanas de tratamiento, adem醩 desde el dia uno con prednisolona a dosis inmunosupresora ( a todo esto no pod韆mos ponerle nombre y apellido al tumor) la semana pasada (con el ultimo ciclo de quimio ) pudimos punzarlo al h韌ado 爎esultado PAAF Carcinoma hep醫ico.-
Como comentario tiene Rx,. De torax: ?b>Limpio, palpaci髇 ganglionar s/p
Pregunta 1) como seguimos??????
Pregunta 2) tan malo es que la ciclo y la vincris no le hacen nada???????
Pregunta 3) con que le podemos dar????????
Si se te ocurre algo hacemelo saber o por lo menos donde puedo consultar .
En humana averigue y hay una droga que no recuerdo el nombre pero era parecido la terminacion Vinblastina
RESPUESTA
1) RECOMIENDO CAMBIAR LA DROGA A DOXORRUBICINA
2) NO SON DROGAS DE ELECCION.
3) ver punto 1
La vinblastina es del grupo de drogas Alcaloides de la vinca, como la vincristina y el vinorelvine pero no TIENE NADA QUE VER POR ESPECTRO, DOSIS, TOXICIDAD, etc.
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